Skip to Content
Doneer direct
Doneer en word Vriend
Waar zetten wij ons voor in?
Nieuwe projecten
Gerealiseerde projecten
Help je ook mee?
Wat kun jij doen
Onze bedrijfsvrienden
Zorgvriendenweek
Over ons
Over ons
Nieuwsoverzicht
Contact
Hoe bereik je ons?
Onze gegevens
Aanvragen nieuwsbrief
Veelgestelde vragen
Zoeken
Home
Inschrijfformulier Bernhovenrally 2025
Inschrijfformulier Bernhovenrally 2025
Neem je deel namens een bedrijf of privé?
*
Bedrijf
Privé
Bedrijfsnaam
Vul deze gegevens in wanneer deelneemt vanuit een bedrijf.
Naam autobestuurder
*
Telefoonnummer autobestuurder
*
E-mailadres autobestuurder
*
Naam navigator
*
Telefoonnummer navigator
*
E-mailadres navigator
*
Naam bijrijder(s)
Vul in wanneer je met meer dan twee personen deelneemt.
Merk auto + type
*
Bouwjaar
*
Dieetwensen
Akkoord deelnamevoorwaarden
*
In de tekst boven dit formulier staat een verwijzing naar de deelnamevoorwaarden.
Ja, ik ga akkoord met de deelnamevoorwaarden
Toestemming
*
Ja, ik geef toestemming om mijn gegevens op te slaan en te verwerken
Verzenden
4400